抜歯矯正は、歯をきれいに並べるためのスペースが足りない方や、口元の突出感を改善したい方などに必要となることがあります。健康な歯を抜くことに不安を感じる方も多いと思いますが、無理に歯を残して並べることが、必ずしも良い結果につながるとは限りません。ここでは、どのような場合に抜歯矯正が必要になるのか、代表的なケースをご紹介します。

歯と歯の間に隙間がなく重なっていたりする(叢生)は、抜歯によって必要なスペースを確保し、歯を適切な配置に調整することができます。また、歯が並ぶスペースが足りないのに無理やりきれいに並べようとすると歯が骨の容積からはみ出してしまい歯肉退縮などが生じることがあります。

リラックスしていると口がポカンと開いてしまう、上の歯が下の歯よりも前に出ている(出っ歯)下の歯が上の歯よりも前に出ている(受け口)、上下の歯ともに突き出ている(口ゴボ)など横顔のバランスが崩れて見える。美しい口元(Eライン)を目指す。

先天欠如歯は、生まれつき永久歯(大人の歯)が存在しないこと。乳歯は一生使える歯ではないので、本数によりますが、抜歯矯正で先天性欠如歯の空いたスペースを補うことができます。

歯の喪失(欠損歯)は、見た目や機能に大きな影響を及ばすため、放っておくことにメリットはありません。欠損歯によって空いたスペースを利用して、矯正治療にて早めに歯並びや見た目の改善と歯の健康を守ることができます。

歯の側面(隣接面)のエナメル質をわずかに削り、歯を並べるためのスペースを確保する処置です。削る量は片側0.2~0.5mm程度とごくわずかで、健康な歯を抜かずに矯正できる可能性が高まります。

また、ブラックトライアングル(歯と歯の間の三角形の隙間)の改善にも効果があります。削る量はごくわずかなため、基本的には麻酔を使用せずに行われます。処置中は特有の振動や音を感じることはありますが、痛みはほとんどありません。 ただし、ストリッピングは全ての症例に行われるわけではありません。

歯の表面にブラケットをつけ、そこにワイヤーを通す一般的な方法です。歯をしっかり動かす力が強いのが特徴なので、「重度のデコボコ・前歯が出ている」患者様で、抜歯矯正によってお口元をキレイにしたい方におすすめです。当院では追加料金なく透明なブラケットを使用するため従来のワイヤー矯正よりも目立ちません。また、追加料金にてホワイトワイヤーを使用すること見た目をほとんど気にせず矯正調治療をしていただくことができます。

歯の裏側に装置をつけ、ワイヤーで動かす方法です。裏側に装置がつくため外からほとんど見えないため、目立たない治療を希望される方におすすめです。ただし、装置が舌にあたり違和感を感じたり、表側装置に比べると費用が高額になります。見た目を重視しながら抜歯矯正を行いたい方におすすめです。

透明なマウスピースをつけ替えて歯を動かします。装置が取り外し可能なので、お食事や歯磨きもストレスなく生活することができ、目立ちにくい装置で歯並びをキレイにできるのが大きな特徴です。ただし、効果的に治療を進めるために1日20時間以上の装着が必要で、患者様による自己管理がとても重要になります。

当院では抜歯でのマウスピース矯正の場合、抜歯部位周辺(奥歯3本程度)にブラケット装置を装着しそれ以外はマウスピース矯正で動かすハイブリット矯正を一定期間行います。その後、追加マウスピースの使用が始まる直前にワイヤー装置を撤去し、マウスピース型矯正装置のみに切り替わります。

精密検査・診断と治療計画が確定したら、いよいよ歯列矯正のスタートです。当院では、まず抜歯ではなく抜歯予定の歯にも矯正装置を装着します。抜歯予定の歯にも装置を装着することで、抜歯時の負担を減らすことが出来ます。矯正装置を装着し、ホームケアのコツや装置の注意事項など説明を行います。

■ 抜歯当日の流れ

ワイヤー、針金を外す→麻酔→アンカースクリュー埋入→抜歯→止血→ワイヤー調整

になります。抜歯とアンカースクリューは矯正費用に含まれています。万が一、アンカースクリューが抜けてしまった場合の打ち直しも、追加料金はかかりません。

• 出血が多い場合は、止血用ガーゼを20分ほど噛んだままにしてください。
• 1~2時間ほど麻酔が効いているので、唇や舌を噛まないように注意してください。
• 処方された薬は指示通り飲んでください。
• 抜歯当日は飲酒や激しい運動、固い・辛い食べ物は控えましょう。
• 入浴は湯船には浸からず、シャワーのみにしましょう。また、サウナも避けましょう。
• 舌、歯ブラシ等で傷口に触れないでください。
  また、抜歯後、傷口が空洞になるため物が入りやすくなりますが無理に爪楊枝等でほじらないようにしましょう。
• 強いぶくぶくうがいは避けましょう。

“抜歯後の痛みが長く続く”、“出血が止まらない”

違和感を感じたりご不安がございましたら、メールでお気軽にお問い合わせください。
当院メールアドレス:inage6480@gmail.com

約1ヶ月に1回程度の通院にて、歯の動きに合わせてワイヤーや針金、ゴムの調整を行います。当院では、装置の調整と併せてご希望があれば、保険のクリーニングを受けていただくことも可能です。虫歯や歯周病を防ぐことでより良い矯正ライフを送ることができます。

当院では、調整期間にMFT(口腔筋機能療法)にて舌や唇、補助などお口周りの筋肉の使い方を整えるためのトレーニングを行っていきます。口腔周囲の機能にアプローチすることで歯列矯正の効果を支えたり、治療の後の後戻りを防いだりする目的で取り入れています。ここから約2年~2年半の期間をかけて歯並びやかみ合わせを整えていきます。

顎間ゴムとは上下の装置にゴムを引っ掛けて、患者さんご自身でかみ合わせをコントロールしていく非常に重要な治療のひとつです。患者様の協力により、治療期間を短縮し、正しく使えるかで矯正治療の完成度が変わることがあります。毎日の努力が良い結果へと導きます。

横顔に自信がない……
もっと口元を下げたい……
下顎の突出感が気になる……

このようなお悩みをよく聞きます。これを改善するためには「美容外科」を思い浮かべる人が多いと思います。美容外科を否定するわけではありませんが、顎の骨を削る処置や治療後の腫れなどが生じます。

しかし、そこまでしなくとも歯科医院で抜歯矯正を行うことでフェイスラインが根本的に整う可能性があります。矯正治療というと、「歯並びの美しさを獲得する治療」と考えられていますが、副次的効果として、「顔のバランス」を整えたり、「口元の美しさ」も獲得できる場合があります。ぜひお気軽に当院の矯正相談へお越しください♪